Заболевания почек

Почки – орган системы мочевыделения

Почки – это парный орган системы мочевыделения, без которого организм не может регулировать обмен веществ. Они расположены симметрично с двух сторон на уровне 12 грудного -1-2-3 поясничного позвонков. Хотя почки размещаются в области живота, ближе к спине, они не покрыты брюшиной, поэтому при гнойных процессах в брюшной полости (например, при поражении кишечника) почки остаются интактными.

Под микроскопом в почке можно рассмотреть ее структурную единицу – нефрон. Множество нефронов обеспечивают функционирование почки – выработку мочи и сохранение баланса внутренней среды организма.

Нефрон состоит из капиллярного клубочка, окруженного капсулой, и канальцевого аппарата. В клубочке происходит образование первичной мочи. Первичной, потому что она близка по составу к плазме крови, в ней содержится много нужных организму веществ. Первичная моча оттекает из капсулы нефрона в тонкую трубочку, в форме петли – в почечный каналец. За время пути по канальцу из мочи обратно в кровь транспортируются биологически активные вещества и ионы. Именно в канальцевом аппарате формируется вторичная моча, которая по почечному канальцу стекает в почечные чашечки и лоханки. Из почек моча по мочеточникам движется в мочевой пузырь, и далее по мочеиспускательному каналу наружу.

Так как нефронов очень много, в реальности функционирует лишь их часть, а остальные нефроны остаются в резерве. Заболевания почек, в частности, гломерулонефрит, сопровождаются гибелью нефронов. В этом случае включаются резервные клубочки, которые долгое время поддерживают функцию почки.

Заболевания почек - факторы риска и причины заболеваний почек

• Анатомические особенности и врожденные аномалии развития,
• Инфекции (любой локализации),
• Сопутствующие хронические заболевания (гипертония, диабет, системные заболевания соединительной ткани, подагра),
• Интоксикации,
• Неправильное питание,
• Переохлаждение,
• Травма поясничной области.

Основные заболевания почек:

Острый или хронический гломерулонефрит

Острый или хронический гломерулонефрит - тяжелое заболевание различной природы (стрептококковый, при аутоиммунных заболеваниях). В основе патогенеза гломерулонефрита лежит воспаление клубочков почек и их гибель. Заболевание протекает по-разному, в зависимости от типа гломерулонефрита (тип устанавливается после биопсии почки).

Острый или хронический пиелонефрит 

Острый или хронический пиелонефрит – хроническое инфекционно-воспалительное заболевание, при котором процесс затрагивает сначала почечные лоханки и чашечки, а затем распространяется на почечную ткань (но не на сами нефроны, а на ткань между ними). Заболевание хроническое, с периодическими обострениями.

Опухоли и кисты почек

Опухоли и кисты почек сдавливают ткань почки, нарушая ее функционирование, требуют хирургического лечения.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – обменное заболевание, при котором в почках образуются камни.

Опущение почек - достаточно распространенная патология, при которой из-за слишком низкого расположения почки происходит перегиб мочеточника, возникает препятствие оттоку мочи и комплекс патологических симптомов. Незначительное опущение почки никак себя не проявляет.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность – исход длительно текущего заболевания почек, при котором прогрессивно нарушается функция почек. Острая почечная недостаточность проявляется внезапно после отравления, приема некоторых лекарственных препаратов.

Заболевания почек - проявления заболеваний почек

• Боли в пояснице (при почечной колике они могут достигать значительной интенсивности, обездвиживая больного),
• Изменение цвета и количества мочи, появление гноя в моче,
• Отеки,
• Повышение артериального давления,
• Нарушение общего состояния (лихорадка, озноб или познабливание, слабость, повышенная утомляемость).

Заболевания почек - диагностика и лечение заболеваний почек

Диагностика и лечение заболеваний почек осуществляются при участии нефролога или уролога.

При обследовании, помимо традиционных анализов крови, биохимии, важное место занимают анализы мочи (общий, проба по Нечипоренко, Зимницкому, суточная экскреция белка и различных микро- и макроэлементов), Из инструментальных методов используются как неинвазивные (КТ почек с контрастом, рентгенография, МРТ), так и инвазивные (биопсия почки) методы. Лечение заболеваний почек может быть консервативным и хирургическим. При почечной патологии большое значение имеет фитотерапия и диета.