Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и канала шейки матки – это малая хирургическая гинекологическая манипуляция, по технике неотличимая от аборта.
Цели:
получение тотального соскоба эндометрия (слизистой матки) и слизистой канала шейки матки для диагностических целей;
прекращение маточного кровотечения, когда консервативная терапия оказывается неэффективной;
этап диагностики при нарушениях менструального цикла, гормонозависимых заболеваниях (миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, полипах эндометрия и шейки матки, дисплазии и раке шейки матки);
удаление остатков плодных оболочек после родов, выкидыша, неудачного аборта.
Сроки проведения манипуляции
В зависимости от конкретной ситуации проводится в определенные дни цикла. При сохраненном менструальном цикле диагностическое выскабливание производят за 2-3 дня до очередной менструации, при ациклических кровотечениях – во время кровотечения.
Для манипуляции необходимы дополнительные анализы и исследования:
Диагностическое выскабливание проводится под внутривенным обезболиванием, утром, натощак. Шейку матки захватывают хирургическими щипцами, расширяют канал шейки матки, вводя через него в полость матки, постепенно увеличивающиеся в диаметре, изогнутые металлические расширители до тех пор, пока просвет канала не достигнет диаметра около 1 см. Затем в полость матки вводят специальный инструмент и удаляют слизистую оболочку матки определенными движениями. Вся операция длится около 15 минут. После операции пациентки несколько часов находятся в палате дневного стационара.
Материал, полученный во время выскабливания, обязательно направляется на гистологическое исследование.
Диагностическое выскабливание противопоказано при острых и подострых воспалительных процессах матки и яичников, специфических кольпитах (гонорея, трихомониаз).
Диагностическое выскабливание проводится под внутривенным обезболиванием, утром, натощак. Шейку матки захватывают хирургическими щипцами, расширяют канал шейки матки, вводя через него в полость матки, постепенно увеличивающиеся в диаметре, изогнутые металлические расширители до тех пор, пока просвет канала не достигнет диаметра около 1 см. Затем в полость матки вводят специальный инструмент и удаляют слизистую оболочку матки определенными движениями. Вся операция длится около 15 минут. После операции пациентки несколько часов находятся в палате дневного стационара.
