Имплантация и пересадка костных блоков

Необходимым условием качественной установки имплантанта является достаточная ширина и глубина кости. Только в этом случае стоматолог сможет достичь максимальной функциональности и эстетичности имплантанта.

Конечно, можно воспользоваться тем, что есть: освободившейся лункой или прибегнуть к наращиванию кости одновременно с установкой. Однако эти меры не гарантируют максимальную фиксацию. Мало приятного, после трудной и дорогостоящей операции вдруг узнать, что имплантант недостаточно крепко зафиксирован или установлен в неправильном ортопедическом положении, или приживается слишком медленно. Шансы на «выживаемость» импланта повышаются, если кость в месте контакта с имплантантом обладает достаточной плотностью. Дело в том, что стрессовая нагрузка лучше распределяется при высокой плотности.

---

В связи с этим стоматологи предпочитают провести имплантацию в два этапа.

Сначала нарастить кость, а потом уже через 3-4 месяца ставить имплантант.

Нарастить кость можно методом «зелёной веточки», когда кость расщепляется, а полое пространство заполняется костным материалом. Один минус – никто не гарантирует возникновение подходящего контура.

Есть и другой способ – пересадка костного блока. Костный блок можно взять из подвздошной тазовой кости, что чревато госпитализацией и операцией под полным наркозом, или изо рта. Во рту кость берут из центра подбородка под передними зубами или рядом с нижним зубом мудрости. Из подбородка блок берётся, если нужно восстановить большую зону.

Операция начинается с того, что отсоединяется донорский блок. Затем в месте подсадки сверлятся микроскопические отверстия, чтобы обеспечить кровоснабжение подсадного блока – здесь прорастут сосуды. Затем блок винтами прикручивается к ложу, пустое пространство между ними заполняется костной тканью (возможно стружкой, появившейся при донорской операции). Далее принимающее ложе вместе с блоком укрывается мембраной или перекрывается. После этого и донорская зона и подсадная зашиваются.