Хроническая почечная недостаточность

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – это комплекс симптомов, развивающихся при снижении функции почек, вызванной необратимой постепенной гибелью ее структурных единиц – нефронов, вследствие прогрессирующего заболевания почек.

Распространенность ХПН колеблется в пределах 100-600 случаев на 1 млн взрослого населения.

Причины и факторы риска развития хронической почечной недостаточности

• Хроническое заболевание почек (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит)
• Атеросклероз почечных сосудов
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, васкулит, системная склеродермия)
• Болезни обмена веществ (сахарный диабет, амилоидоз, подагра и другие)
• Врожденные заболевания почек (поликистоз почек, гипоплазия почек)
• Онкологические заболевания
• Мочекаменная болезнь
• Гидронефроз
• Туберкулез
• Прием лекарственных препаратов, воздействие токсических веществ.

Стадии хронической почечной недостаточности

Выделяют три стадии хронической почечной недостаточности:

• Начальная (латентная)
• Консервативная стадия
• Терминальная стадия

Проявления хронической почечной недостаточности

Симптомы хронической почечной недостаточности нарастают постепенно. Это проявления длительного нахождения в крови и тканях токсических веществ и «шлаков», которые в норме удаляются при помощи почек. Постепенно нарастает слабость, утомляемость. При небольшой физической нагрузке появляется одышка. Больной часто испытывает жажду. Аппетит снижен. Могут быть тошнота, рвота. Во рту постоянно присутствует неприятный привкус. С прогрессированием почечной недостаточности нарушается память, возникает сонливость. Речь больного замедлена. Больные вялы, апатичны, медлительны. Кожа становится сухой, постепенно приобретает бледный, иногда даже зеленоватый оттенок, нередко наблюдается кожный зуд. От больного появляется характерный запах аммиака (так как потовые железы частично берут на себя функцию выделения продуктов обмена). При развитии крайне тяжелой стадии почечной недостаточности больной теряет сознание и погибает. Как правило, при ХПН присутствуют и проявления основного почечного заболевания в виде артериальной гипертонии, нарушения мочеиспускания (преобладание ночного мочеиспускания).

Диагностика хронической почечной недостаточности

Ранняя диагностика ХПН очень важна, но нередко вызывает трудности, так как больные, страдающие хроническим почечным заболеванием, артериальной гипертонией, диабетом и др., редко задумываются в профилактике хронической почечной недостаточности и приходят на прием к урологу или нефрологу слишком поздно. Ранняя диагностика ХПН основана преимущественно на лабораторных и биохимических методах. В медицинском центре «Альтернатива» выполняется весь комплекс, необходимый для диагностики этого заболевания и определения его стадии: общий анализ крови, биохимия, функциональное исследование почек (проба Реберга), анализы мочи, проводятся инструментальные исследования, помогающие определить структурные изменения почек (УЗИ, КТ, рентгенография).

Лечение хронической почечной недостаточности

В клинике «Альтернатива» консервативное лечение хронической почечной недостаточности представляет собой комплексную программу, включающую индивидуальные рекомендации по диете, очищение крови, коррекцию сопутствующих патологических нарушений (лечение анемии, устранение инфекции и т.д.). Тактика лечения зависит стадии почечной недостаточности. Задачи консервативной терапии заключаются в замедлении темпов прогрессирования ХПН, в устранении факторов, усугубляющих ее течение. В терминальной стадии хронической почечной недостаточности осуществляется переход на гемо- или перитонеальный диализ и показано хирургическое лечение (трансплантация почки).

Записаться на консультацию к специалисту Вы можете он-лайн или по телефону 8 (495) 925-77-54.