Гипогликемия

Гипогликемия - снижение содержания глюкозы в крови менее 3,33 ммоль/л. Симптомы гипогликемия проявляются при снижении уровня глюкозы ниже 2,4–3,0 ммоль/л. Гипогликемия, как правило, развивается у больных сахарным диабетом, но может возникать и у здоровых людей через несколько дней голодания или после нагрузки глюкозой, что приводит к повышению уровня инсулина и снижению уровня глюкозы при отсутствии симптомов гипогликемии. 

Гипогликемия – факторы, способствующие возникновению гипогликемии:

• Инсулинотерапия. 
• Период заболевания диабетом более пяти лет. 
• Пожилой возраст. 
• Заболевания почек. 
• Заболевания печени. 
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Гипотиреоз. 
• Гастроэнтерит.
• Голодание. 
• Алкоголизм.

Гипогликемия - признаки и течение

Симптомы гипогликемииделятся на две группы:

1. Обусловленные избыточной секрецией адреналина. Развивается из-за передозировки сахароснижающих препаратов или при недостаточном введении углеводов. Проявляются при быстром развитии гипогликемии. 

Признаки:

• повышенное потоотделение, 
• дрожание пальцев рук, 
• слабость, 
• тахикардию, 
• ощущение тревоги и голода.

2. Вызванные нарушением в работе центральной нервной системы – преобладают при постепенном развитии гипогликемии.

• головокружение, 
• головная боль, 
• затуманенное зрение, 
• спутанность сознания, 
• неадекватное поведение, 
• судороги и полная потеря сознания.

Крайнее проявление гипогликемии - гипогликемическая кома – опасное для жизни состояние!

Гипогликемия - диагностика и лечение

Выявить гипогликемию позволяет триада симптомов:

• нервно-психические проявления при голодании; 
• глюкоза крови менее 2,78 ммоль/л; 
• купирование приступа пероральным или внутривенным введением р-ра декстрозы.

Лабораторные исследования

• определение уровня глюкозы в плазме; 
• проба на толерантность к глюкозе; 
• определение С-пептида позволяет выявить источник секреции инсулина.