 |
|
|||
 
|
Медицинский центр Альтернатива » Гастрит хронический
Хронический гастрит желудка Гастрит - заболевание желудка, проявляющееся длительным воспалением его слизистой. Течение волнообразное в виде обострений и длительных ремиссий.
Симптомы. Проявления гастрита в период обострения зависят от кислотности желудочного сока. При секреторной недостаточности преимущественно тяжесть и ноющие боли под ложечкой, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание, отрыжка чаще воздухом. Из-за желудочного дискомфорта некоторые сдерживают себя в еде, что приводит к похуданию. Неприятности доставляет склонность к поносам; стул кашицеобразный, без примеси слизи и крови. При пальпации живота умеренная болезненность в подложечной об- ласти. Помимо болевого синдрома отмечается изжога после еды, отрыжка кислым, иногда склонность к запорам, язык обложен обильным белым налетом. Часто гастриту сопутствует дуоденит - воспаление слизистой 12-перстной кишки, тогда жалобы несколько другие. К внешним факторам развития хронического гастрита относятся:
К внутренним факторам развития хронического гастрита относятся:
Распознавание. Диагноз ставится на основании жалоб и данных гастроскопии, которая позволяет определить все разнообразие изменений слизистой - отек, степень покраснения, атрофии, наличие эрозий и распространен- ность процесса, т.е. занимает весь желудок (тотальное поражение) или только его отдельные участки. Рентгенологическое исследование при хрони- ческом гастрите потеряло свое определяющее значение и необходимо лишь в целях исключения таких заболеваний как рак желудка, язвенная болезнь, которые клинически могут протекать также, а состояние больного не позво- ляет сделать гастроскопию: старческий возраст, сопутствующие тяжелые за- болевания сердца, легких и тд. Для адекватной терапии необходимо опреде- лить кислотность желудочного сока, лучше через зонд. Метод ацидотеста с помощью таблеток мало информативен. Гипертрофический гастрит или гастрит Менетрие Гипертрофический гастрит характеризуется выраженной гипертрофией, разрастанием слизистой оболочки желудка. В результате в желудке образуются гигантские складки, напоминающие мозговые извилины. Их покрывает обильная густая, вязкая слизь. Железы желудка трансформируюся в кистозные полости. При микроскопическом исследовании слизистой желудка обнаруживают многочисленные так называемые ямки слизистой оболочки, заполненные слизью. В слизистой оболочке присутствует большое количество слизеобразующих клеток. Могут возникать эрозии слизистой и мелкие кровоизлияния. Большое количество желудочной слизи содержит такое же количество белка, который организм теряет. Кислотность желудочного содержимого обычно снижена. Пациенты жалуются на боли в области желудка, которые могут быть достаточно сильными. Возникают боли после еды. Кроме этого появляется изжога, отрыжка воздухом или пищей. Часто у пациента появляется рвота с примесью крови. Аппетит у таких больных обычно снижен и постепенно возникает похудание. Из-за большой потери белка появляются отеки конечностей, в крови обнаруживается низкое содержание белка. Все это сопровождается частыми поносами. Диагноз устанавливают при помощи рентгенологических методов и гастроскопии. Гранулематозный гастрит Такой вид гастрита обычно самостоятельно не развивается. Гранулематозный гастрит сопровождает болезнь Крона, саркоидоз, микозы, туберкулез, может возникнуть после попадания инородного тела в желудок. Клиническая картина не отличается от других хронических гастритов. Иногда возникает частая рвота с кровавым содержимым. Диагноз устанавливают при помощи исследования под микроскопом участков слизистой оболочки желудка. Лечение заключается в лечении основного заболевания. Эозинофильный гастрит Эозинофильный гастрит встречается очень редко. Он возникает у больных аллергическими заболеваниями, бронхиальной астмой, системными васкулитами. При этом в слизистой оболочке, часто и в других слоях оболочки желудка происходит накопление эозинофилов. Это один из видов белых кровяных телец, которые участвуют в аллергических и воспалительных процессах в организме. Проявления эозинофильного гастрита не отличаются от обычного хронического гастрита. При этом не происходит снижения секреторной функции желудка. Диагноз устанавливают при гистологическом исследовании кусочков слизистой оболочки желудка. Лечение заключается в лечении основного заболевания. Лимфоцитарный гастрит Лимфоцитарный гастрит возникает при нарушениях в иммунной системе пациента, иногда его связывают с хеликобактерной инфекцией. При этом виде гастрита происходит накопление в слизистой оболочке желудка лимфоцитов. Чаще всего лимфоцитарный гастрит захватывает всю слизистую оболочку желудка, реже возникает только в теле желудка или антральном отделе. Складки слизистой оболочки желудка отечны, утолщены. На них возникают узелки и эрозии. Выделяют две формы лимфоцитарного гастрита: с острыми эрозиями и с хроническими эрозиями. Диагноз устанавливают при гастроскопии и гистологическом исследовании. Лечение лимфоцитарного  гастрита проводится по общим правилам терапии гастритов.
Реактивный гастрит. Возникает при воздействии на слизистую желудка неблагоприятных факторов: при забросе в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, желчи, при воздействии лекарств. Хронический полипозный гастрит Полипы - это разрастания слизистой оболочки желудка. При наличии полипов в желудке обычно возникает хронический гастрит с секреторной недостаточностью. Из поверхности полипов может развиться кровотечение. Диагноз устанавливают при рентгенологическом и фиброгастроскопическом исследовании. Лечение хирургическое. Удаляют полипы при фиброгастроскопии при помощи специальных эндоскопических методик. Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Вы можете по телефону (495) 925 77 54 или он-лайн
прямо сейчас. Вы также можете задать любой вопрос врачу, заполнив эту форму Многопрофильный медицинский центр «Альтернатива» работает без выходных и праздничных дней с 9.00 до 21.00. |
|||
|
|
 |
|||
 |
|
